Появление новой родинки у взрослого человека требует внимательного отношения, как сообщил кандидат медицинских наук Дмитрий Буланов. Он перечислил тревожные изменения невусов, которые могут быть признаками меланомы — агрессивной, но при раннем выявлении излечимой формы рака кожи.
Специалист подчеркивает, что большинство людей склонны игнорировать незначительные изменения. К таким опасным признакам относятся:
- Асимметрия: одна половина образования не похожа на другую.
- Неровный или размытый край.
- Неоднородная окраска: наличие нескольких оттенков (черный, серый, красноватый, белесый, синеватый) в одном пятне.
- Увеличение размера, уплотнение, приподнятость над кожей.
- Начало шелушения, кровотечения, мокнутия, образование корочки.
- Зуд или постоянное натирание.
Важно отметить, что боль является плохим ориентиром, так как большинство ранних меланом не вызывают болевых ощущений.
Правило ABCDE для самопроверки кожи
Для самостоятельной оценки состояния родинок врач рекомендует использовать правило ABCDE:
- A (Asymmetry) — Асимметрия: одна половина родинки отличается от другой.
- B (Border) — Край: неровный или размытый контур.
- C (Color) — Цвет: неодинаковая окраска, несколько оттенков в одном образовании.
- D (Diameter) — Диаметр: чаще всего подозрения вызывают образования более 6 миллиметров, хотя меланома может быть и меньшего размера.
- E (Evolution) — Развитие: изменение со временем (рост, изменение формы, цвета, поверхности или появление новых симптомов). Это наиболее важный пункт — любое меняющееся пятно требует осмотра у врача.
Принцип «гадкого утенка»
Кроме того, существует принцип «гадкого утенка»: любое образование, которое заметно отличается от остальных родинок у конкретного человека, должно вызывать подозрение. У большинства людей невусы имеют схожий цвет, форму и размер. Если одна родинка выделяется — она темнее, светлее, крупнее, плотнее, быстрее растет или выглядит иначе — это серьезный повод для дерматоскопии.
Особенности меланомы
У людей с темной кожей меланома может проявляться нетипично: быть розовой, изъязвленной, располагаться на ладонях, подошвах или под ногтями. Поэтому утверждение «нет темного пятна — нет проблемы» ошибочно.
Особое внимание следует уделять образованиям, которые быстро становятся выпуклыми, плотными и продолжают расти. Они не всегда соответствуют классическому представлению о подозрительной родинке с неровными краями и неоднородным цветом. Если пятно или узелок меняется, приподнимается над кожей, уплотняется, кровоточит, изъязвляется или ведет себя необычно, не следует откладывать визит к врачу на месяцы.
Новые родинки у взрослых и профилактика
Большинство приобретенных невусов появляются в детском, подростковом и раннем взрослом возрасте. После 30–40 лет их количество, как правило, не увеличивается, а затем постепенно уменьшается. Если у взрослого появляется новая «родинка», которая увеличивается или отличается от других, ее должен оценить дерматолог. Меланома может возникнуть и на участках кожи, где ранее не было видимых невусов. Новое пятно, узелок, полоса под ногтем или пигментация на стопе у взрослого — все это повод для врачебной оценки, дерматоскопии и, возможно, биопсии.
Дмитрий Буланов также напомнил, что безопасного «лечебного загара» с онкологической точки зрения не существует. Загар — это видимая реакция кожи на ультрафиолетовое повреждение. Для развития меланомы особенно важны интенсивное, прерывистое ультрафиолетовое облучение и солнечные ожоги. Многократные солнечные ожоги накапливают повреждения ДНК в клетках кожи.
Хотя у людей с более темной кожей риск меланомы в среднем ниже, у них чаще встречается поздняя диагностика. Поэтому важно осматривать не только открытые участки после пребывания на солнце, но и ладони, подошвы, ногти, слизистые оболочки и зоны, где опухоль может быть не связана с обычным загаром. Солярий также не является безопасным вариантом загара.